第一节 脏腑经脉初步知识

脏腑经脉初步知识
　　传统医学中按摩掌以医疗为宗旨，以病人为对象，保健按摩是医疗按摩学的一部分，它以保健为目的，对象以正常人为主，主要是通过按摩施术解除人的疲劳，放松肌肉，疏通经络，以达到强身、防病，延年益寿的目的。保健按摩基本手法与医学按摩是相同的，理论也是相同的，都是以中医基础理论为指导。为了能更好地
做到理论指导实践，有必要在学习基本手法的同时，学习一些基础理论，如阴阳、脏腑、经络、穴位、四诊、辨证等知识。这无疑有助于指导按摩施术，为深入学习、提高技能打下良好的基础。
　　

脏腑与经脉是祖国医学基础理论的组成部分
　　脏腑包括五脏与六腑。五脏是指心、肝、脾、肺、肾；六腑是指胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。
　　五脏之外还有一个叫心包络的，实际是六脏，但因心包络是心的外围，它对心脏有保护作用，它的病理变化与心一致，所以习惯上仍称五脏，但当脏腑与十二经脉连属时称六脏。
　　五脏六腑是人体最主要器官，它是一个有机的整体，它的生理活动是以精、气、血、津液这四种物质为物质基础的。这些物质在内脏活动的过程中，不断被消耗，同时又不断得到滋生与补充，以维持机体的生理功能。
　　五脏六腑的功能各有不同，但也有其共同之处。五脏的主要功能是贮藏精气；而六腑则是主持消化、吸收和排泄。所以，心、肝、脾、肺、肾被称为脏，脏含有“藏”的意思；胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦被称为腑j腑含有“府舍”的意思，即有出有入。　
　　五脏六腑通过传统中医理论的经络系统加以联系，从而形成一个有机的整体。
　　五脏六腑按中医的阴阳学说的理论来归类，五脏归属阴，六腑归属阳。
　　

脏腑与经络相连属的规律
　　五脏属阴，它连属的经脉叫阴经；六腑属阳，与它连属的经脉叫阳经。经脉循行到手的叫手经，循行到足的叫足经。
　　 十二脏腑与十二经脉连属并配上阴阳属性的叫法是：手太阴肺经、手少阴心经，手厥阴心包经，手阳明大肠经，手太阳小肠经，手少阳三焦经，足太阳膀胱经，足阳明胃经，足少阳胆经，足太阴脾经，足少阴肾经，足厥阴肝经。
　　 归纳起来有循行到手的三条阴经，三条阳经；循行到足的也有三条阴经，三条阳经，就是我们常说的十二经脉，也叫手足十二经。
　　 另外经络系统中还有八条经脉，称为奇经八脉。这八条经脉，分阴阳，但不与内脏连属，它分别叫任脉、督脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉。以上八条奇经，只有任脉与督脉上有穴位，任脉行于人体的前正中线上；督脉行于人体背部正中线上。任脉属阴经，督脉属阳经，这两条有穴位的任、督脉与前面提到的十二经脉，合称十四经脉。这十四条经脉是经络系统中的主体，在针灸、按摩的临床治疗中具有重要意义，对指导诊断、治疗具有重要理论价值。

 

第二节 十四经络的起止穴位

　　十四经各有循行的路线，每经又有若干穴位，这些穴位统称经穴，经穴总共有361个。
　　 各经的起止穴如下：
　　 手太阴肺经，左右各11穴位，起于中府穴，止于少商穴。
　　 手少阴心经，左右各9个穴位，起于极泉穴，止于少冲穴。
　　 手厥阴心包经，左右各9个穴位，起于天池穴，止于中冲穴。
　　 手阳明大肠经，左右各20个穴位，起于商阳穴，止于迎香穴。
　　 手少阳三焦经，左右各23个穴位，起于关冲穴，止于丝竹空穴。
　　 手太阳小肠经，左右各19个穴位，起于少泽穴，止于听宫穴。
　　 足太阴脾经，左右各21个穴位，起于隐白穴，止于大包穴。
　　 足少阴肾经，左右各27个穴位，起于涌泉穴，止于俞府穴。
　　 足厥阴肝经，左右各14个穴位，起于大敦穴，止于期门穴。
　　 足阳明胃经，左右各45个穴位，起于承泣穴，止于厉兑穴。
　　 足太阳膀胱经，左右各67个穴位，起于睛明穴，止于至阴穴。
　　 足少阳胆经，左右各44个穴位，起于瞳子甥，止于足窍阴穴。
　　 任脉经，为单穴，一穴一名，共24个穴位，起于会阴穴，止于承浆穴。
　　 督脉经，为单穴，一穴一名，共28个穴位，起于长强穴，止于龈交穴。

第三节 按摩的专业知识

一、头面部常用穴位

百会

　　[位置]在头顶正中线与两耳尖连线的交点处。采用坐位和卧位取穴均可。
　　 [效能]开窍宁神，平肝熄风，升阳固脱。
　　 [主治]头痛，眩晕，高血压，脱肛等。
太阳

　　 [位置]在眉梢与外眼角之间，向后约l寸凹陷处。采用坐位或卧位取穴均可。
　　 [效能]疏风止痛，清热明目。　
　　 [主治]头痛，偏头痛，眼疾，面瘫。
阳白

　　[位置]前额、目直视瞳孔正中直上，眉上1寸。
　　 [效能]祛风，明目。
　　 [主治]面瘫，头痛，眼睛疾患等。
攒竹

　　[位置]前额眉毛内侧端。
　　 [效能]止痛，明目。
　　 [主治]头痛，眼疾，眉棱骨痛，面瘫。
睛明

　　[位置]闭目，在目内眦角上方O.1寸处。
　　 [效能]疏风清热，通络明目。
　　 [主治]眼科各种病症，面瘫。
风池

　　[位置]胸锁乳突肌与斜方肌之间凹陷处，与乳突平齐。
　　 [效能]疏风解热，止痛明目。
　　 [主治]感冒，头痛，头晕，项强颈痛，眼疾，高血压病。
 

二、胸腹部常用穴位

膻中

　　[位置]两乳之间，胸骨正中线上，平第四肋间。
　　 [效能]调气降逆，宽胸利膈。
　　 [主治]支气管炎，哮喘，胸痛，肋间神经痛，冠心病。
中脘

　　[位置]腹部，前正中线，脐上4寸处。
　　 [效能]调胃理气，化湿降逆。
　　 [主治]胃痛，胃溃疡，慢性胃炎，呕吐，呃逆等。
天枢

　　[位置]腹部，肚脐旁开2寸。　
　　 [效能]疏调肠腑，理气消滞。
　　 [主治]急慢性胃炎，肠炎，痢疾，便秘等。
气海

　　[位置]腹部，前正中线，脐下1.5寸
　　 [效能]调气机，补虚强身。
　　 [主治]腹胀，腹痛，气虚体弱。
关元

　　[位置]腹部，前正中线，脐下3寸。
　　 [效能]补肾固本，调气回阳。
　　 [主治]腹痛，腹泻，痢疾，尿路感染，月经不调，性功能障碍。

 

三、腰背部常用穴位

大椎

　　[位置]在背部第七颈椎与第一胸椎之间正中处。
　　 [效能]解表通阳，清热宁神。　
　　 [主治]发热，中暑，疟疾，精神分裂症，呼吸道疾病，颈背部疼痛。
肩井

　　[位置]肩部，大椎穴与肩峰连线的1／2处。
　　 [主治]肩背部疼痛，中风等。
风门

　　[位置]背部，第二胸椎棘突下旁开1.5寸。
　　 [效能]宣肺，疏风，调气。
　　 [主治]感冒，呼吸道疾病，肩背部疼痛。
肺俞

　　[位置]第三胸椎棘突下旁开1.5寸。
　　 [效能]调肺理气，退热。
　　 [主治]支气管炎，哮喘，肺炎，自汗，盗汗，背痛等症。
心俞

　　[位置]第五胸椎棘突下旁开1.5寸。
　　 [效能]宁心安神，理血调气。
　　 [主治]神经衰弱，肋间神经痛，冠心病，心跳过速，精神分裂症，背痛等症。
肝俞

　　[位置]第九胸椎棘突下旁开1.5寸。
　　 [效能]利肝胆，清湿热，调气机，明目。
　　 [主治]急、慢性肝炎，胆囊炎，胃痛，眼痛，肋间神经痛，神经衰弱，月经不调，背腰痛等症。
脾俞

　　[位置]第十一胸椎棘突下旁开1.5寸。
　　 [效能]调脾胃，助消化，除水湿。
　　 [主治]胃病，神经性呕吐，肠炎，浮肿，贫血，背腰痛,慢性出血性疾病等。
肾俞

　　[位置]第二腰椎棘突下旁开l.5寸。
　　 [效能]调补肾气，强腰脊，平耳眼。
　　 [主治]肾病，腰痛，遗精，遗尿，月经不调，哮喘，耳鸣，耳聋，脱发，腰肌劳损等症。
华陀夹脊

　　[位置]第一胸椎起至第五腰椎止，每椎棘突下旁开0.5寸。左右各17个穴。
　　 [效能]调理气机，调理内脏机能。
　　 [主治]背腰部疼痛，神经衰弱，五脏六腑机能失常等。
 

四、上肢部常用穴位

曲池

　 [位置]曲肘成直角，在肘横纹正中。
　　 [效能]祛风解表，清热利湿，通经活络。
　　 [主治]上肢关节疼，瘫痪，麻木，高血压，高烧，过敏性疾病，皮肤病等。
合谷

　　[位置]第一、二掌骨之中点。
　　 [效能]疏风，解表，镇痛，通络。
　　 [主治]感冒，五官斜，眼科疾病，面神经麻痹，神经科疾病，各种疼痛等。
尺泽

　　[位置]在上肢肘窝横纹上，肱二头肌腱外侧处。
　　 [效能]泻肺热，降逆气。
　　 [主治]咳嗽，哮喘，咽喉肿痛，臂痛，肘关节疼痛，皮肤病等。
内关

　　[位置]伸臂，仰掌，前臂内侧，腕横纹上2寸，两筋之间。
　　 [效能]宁心安神，理气镇痛。
　　 [主治]心脏疾病，神经系统疾病，精神障碍，胃痛，呕吐，各种疼痛等。
劳宫

　　[位置]手掌中心，握拳时，中指尖处。
　　 [效能]清心，泄热。
　　 [主治]中风昏迷，心绞痛，癔病，手指麻，掌痛等症。

 

五、下肢部常用穴位

环跳

　　[位置]在股骨大转子最高点，与骶管裂孔连线的外1／3与内2／3交界处。
　　 [效能]利腰腿，通经络。
　　 [主治]腰腿痛，坐骨神经痛，下肢麻痹，瘫痪，麻木等。
足三里

　　[位置]外膝眼下3寸，胫骨外侧约一横指。
　　 [效能]平肝和胃，降逆和中，通调经络。
　　 [主治]肝胃不和，恶心呕吐，胃痛，急性胃肠炎，关节炎，下肢麻痹，半身不遂等。
阳陵泉

　　[位置]屈膝，在腓骨小头前下方凹陷处。
　　 [效能]利肝胆，清湿热，强筋骨。
　　 [主治]肝胆疾病，高血压，偏瘫，下肢麻木，疼痛等症。
委中

　　[位置]胭窝横纹之中点。
　　 [效能]泄热清肺，利腰通络。
　　 [主治]急性胃炎，呕吐，腰腿痛，坐骨神经痛，关节炎，偏瘫，腰痛，牛皮癣等症。
三阴交

　　[位置]内踝尖直上3寸，在胫骨后缘。
　　 [效能]健脾化湿，疏肝益肾。
 

第四节 按摩的主要部位

一、头面部
　　 1.常用经穴百会、神庭、头维、睛明、攒竹、丝竹空、鱼腰、太阳、印堂、听宫、听会、颧髎、巨髎、迎香、颊车、地仓、人中、上下关、络却、脑空、翳风。
　　 2.作用疏散风邪，开窍止痛，镇静安神，明目益聪。
　　 3.适应症适用于头痛头晕、目胀鼻塞、耳聋耳鸣、牙痛及记忆力减退等症，同时能消除头面部疲劳，长期按摩能延缓衰老，保持头发的光泽。


二、胸腹部
　　 1.常用经穴璇玑、华盖、膻中、俞府、中府、上中下三脘、幽门、气海、章门、关元、中极、天枢、归来。
　　 2.作用理气宽胸，调和脏腑，散寒止痛。
　　 3.适应症适用于胸腹诸痛、胸闷气短、咳喘、腹胀、便秘、月经不调及相关脏腑的不适症。长期做腹部按摩，有消除腹部脂肪的功效。


三、颈　部
　　 1.常用经穴风府、风池、天柱、天鼎、缺盆、阿是穴。
　　 2.作用舒筋活血，解痉止痛，温经通络，消肿散瘀。
　　 3.适应症适用于颈椎病、落枕、颈项强痛等症。


四、腰背部
　　 1.常用经穴大椎、肩中俞、肩外俞、天宗、中枢、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、气海俞、关元俞、命门、阳关、膀胱俞、八髑。
　　 2.作用　疏风散寒，行气止痛，温补脾肾，通经活络。
　　 3.适应症　适用于腰背疲劳、疼痛及相关脏腑不适症，如咳喘、胸痛、胃痛等症。


五、上肢部
　　 1.常用经穴　肩井、肩贞、肩髃、抬肩、肩髎、臂臑、曲池、手三里、内外关、列缺、合谷、神门、劳宫。
　　 2.作用　舒筋活血，滑利关节，温经通脉，理气止痛。
　　 3.适应症　适用于上肢及肩部疼痛、麻木、肢体关节屈伸不利及相关脏腑不适症。顺经脉走向按摩可增强上肢力量和各关节灵活性；逆经脉走向按摩可消除上肢肌肉神经的过度疲劳。


六、下肢部
　　 1.常用经穴　居髎、环跳、承扶、殷门、风市、血海、阴陵泉、阳陵泉、委阳、委中、承筋、承山、足三里、条口、三阴交、悬钟、跗阳、金门、昆仑、太溪。
　　 2.作用　舒筋活络，行气止痛，调和阴阳，滑利关节。
　　 3.适应症　适用于下肢疼痛或麻木，下肢伸屈不利，如坐骨神经痛、腰椎间盘突出、风湿病等。